Астма је стање које изазива дуготрајну (хроничну) упалу у вашим дисајним путевима. Упала их тера да реагују на одређене окидаче, попут полена, вежбања или хладног ваздуха. Током ових напада, ваши дисајни путеви се сужавају (бронхоспазам), отичу и пуне се слузи. Због тога је тешко дисати или изазива кашаљ или хрипање. Без лечења, ови напади могу бити фатални.

Милиони људи у САД и широм света имају астму. Може почети у детињству или се развити када сте одрасли. Понекад се назива бронхијална астма.

Врсте астме укључују:

Алергијска астма:Када алергије изазивају симптоме астме

Астма са кашљем:када је ваш једини симптом астме кашаљ

Астма изазвана вежбањем: Када вежбање изазива симптоме астме

Професионална астма:када супстанце које удишете на послу изазивају развој астме или изазивају нападе астме

Синдром преклапања астме и ХОБП (ACOS):када имате и астму и ХОБП (хроничну опструктивну болест плућа)

Симптоми и узроци

Симптоми астме укључују:

● Кратак дах

● Звиждање у дисању

● Стезање, бол или притисак у грудима

● Кашаљ

Можда имате астму већину времена (перзистентна астма). Или се можете осећати добро између напада астме (интермитентна астма).

Узроци астме

Стручњаци нису сигурни шта узрокује астму. Али можете бити изложени већем ризику ако:

● Живите са алергијама или екцемом (атопијом)

● Били су изложени токсинима, испарењима или пасивном или трећем диму (остатку који остаје након пушења), посебно у раном животу

● Имати биолошког родитеља са алергијама или астмом

● Доживео/ла је поновљене респираторне инфекције (као што је РСВ) као дете

Окидачи астме

Окидачи астме су све што изазива симптоме астме или их погоршава. Можда имате један специфичан окидач или више њих. Уобичајени окидачи укључују:

Алергије: полен, гриње из прашине, перут кућних љубимаца, други алергени у ваздуху

Хладан ваздух:посебно зими

Вежба:посебно интензивна физичка активност и спортови у хладном времену

Плесан: чак и ако тинисам алергичан/на

Професионална изложеност:пиљевина, брашно, лепкови, латекс, грађевински материјали

Респираторне инфекције:прехладе, грип и друге респираторне болести

Дим:пушење, пасивно пушење, пушење из треће руке

Стрес: физички или емоционални

Јаке хемикалије или мириси: парфеми, лак за нокте, средства за чишћење домаћинства, освеживачи ваздуха

Токсини у ваздуху:фабричке емисије, издувни гасови аутомобила, дим од шумских пожара

Окидачи астме могу одмах изазвати напад. Или може проћи сатима или данима да напад почне након што сте изложени окидачу.

Дијагноза и тестови

Како лекари дијагностикују астму? Алерголог или пулмолог дијагностикује астму тако што вас пита о симптомима и обавља тестове функције плућа. Питаће вас о вашој личној и породичној медицинској историји. Може бити корисно да им кажете шта погоршава симптоме астме и да ли вам нешто помаже да се осећате боље.

Ваш лекар може утврдити колико добро функционишу ваша плућа и искључити друга стања помоћу:

Алерголошки тестови крви или кожни тестови:Ово може утврдити да ли алергија изазива симптоме астме.

Крвна слика: Лекари могу да провере нивое еозинофила и имуноглобулина Е (IgE) и да их усмере на лечење ако...повишени су. Еозинофили и IgE могу бити повишени код одређених врста астме.

Спирометрија:Ово је уобичајени тест функције плућа који мери колико добро ваздух струји кроз ваша плућа.

Рендгенски снимци грудног коша или ЦТ скенирање: Ово може помоћи вашем лекару да потражи узроке ваших симптома.

Метар вршног протока:Ово може да измери колико су вам дисајни путеви ограничени током одређених активности.

Управљање и лечење

Који је најбољи начин за лечење астме? Најбољи начин за лечење астме је избегавање свих познатих окидача и употреба лекова како би се одржали отворени дисајни путеви. Ваш лекар може вам прописати:

Инхалатори за одржавање:Ови лекови обично садрже инхалационе стероиде који смањују упалу. Понекад се комбинују са различитим врстама бронходилататора (лекова који отварају дисајне путеве).

Инхалатор за спасавање:Брзоделујући инхалатори „за спасавање“ могу помоћи током напада астме. Садрже бронходилататор који брзо отвара дисајне путеве, попут албутерола.

Небулизатор:Небулизатори прскају фину маглу лекова кроз маску на вашем лицу. За неке лекове можете користити небулизатор уместо инхалатора.

Модификатори леукотриена:Ваш лекар може вам преписати дневну пилулу како би смањио симптоме астме и ризик од напада астме.

Орални стероиди:Ваш лекар може преписати кратак курс оралних стероида за ублажавање погоршања.

Биолошка терапија: Третмани попут моноклонских антитела могу помоћи код тешке астме.

Бронхијална термопластика:Ако други третмани не успеју, ваш лекар може предложити бронхијалну термопластику. У овој процедури, пулмолог користи топлоту да би истањио мишиће око ваших дисајних путева.

План акције за астму

Ваш лекар ће сарађивати са вама на развоју плана акције за астму. Овај план вам говори како и када да користите лекове. Такође вам говори шта да радите када имате одређене симптоме и када да потражите хитну помоћ. Замолите свог лекара да вас проведе кроз то.