Хронична опструктивна болест плућа, позната као ХОБП, је прогресивна болест плућа која отежава дисање. „Прогресивна“ значи да се стање постепено погоршава током времена. ХОБП је главни узрок болести и смрти широм света, али се такође у великој мери може спречити и контролисати. Разумевање ХОБП-а је први корак ка преузимању контроле над здрављем ваших плућа.

Шта је ХОБП? Пажљивији поглед на плућа

Да бисте разумели ХОБП, корисно је знати како ваша плућа функционишу. Када удишете, ваздух путује низ душник (трахеју) у цеви које се називају бронхије, које се гранају у мање цеви (бронхиоле) кроз плућа. На крају ових цеви налазе се сићушне ваздушне кесице које се називају алвеоле. Ове кесице су еластичне и понашају се попут балона, пуне се кисеоником, а затим се издувају да би ослободиле угљен-диоксид.

ХОБП је општи термин који првенствено обухвата два главна стања, која се често јављају заједно:

Емфизем:Зидови алвеола су оштећени и уништени. То смањује површину за размену гасова и доводи до тога да плућа губе еластичност. Ваздух се заглављује у оштећеним кесама, што отежава потпуно издисање.

Хронични бронхитис:Ово подразумева дуготрајну упалу слузокоже бронхија. То доводи до упорног, продуктивног кашља (са испљувком) најмање три месеца годишње током две узастопне године. Упаљени дисајни путеви отичу и постају зачепљени слузи.

У оба случаја, резултат је опструкција протока ваздуха из плућа, што доводи до карактеристичног кратког даха.

Узроци и фактори ризика

Примарни узрок ХОБП-а је дуготрајна изложеност иритансима плућа који оштећују плућа. Најзначајнији фактор ризика је:

Пушење дувана: Ово је узрок број један, који чини велику већину случајева. То укључује цигарете, цигаре, луле и пасивно пушење.

Међутим, и непушачи могу да развију ХОБП. Други главни фактори ризика укључују:

Професионална изложеност: Дуготрајна изложеност хемијским испарењима, парама, прашини и другим штетним супстанцама на радном месту (нпр. у рударству, текстилној индустрији или грађевинарству).

Загађење ваздуха у затвореном и на отвореном простору: У многим деловима света, сагоревање биомасе (као што су дрво, отпад од усева или угаљ) за кување и грејање у слабо проветреним домовима је главни узрок. Доприноси и велико загађење ваздуха на отвореном.

Генетика: Ретки генетски поремећај назван недостатак алфа-1 антитрипсина може изазвати ХОБП, чак и код непушача. Овај протеин штити плућа, а без њега су плућа подложнија оштећењима.

Препознавање симптома

Симптоми ХОБП-а су често благи у почетку, али постају тежи како болест напредује. Многи људи их у почетку одбацују као знаке старења или губитка форме. Уобичајени симптоми укључују:

Упорни кашаљ: Хронични кашаљ који не нестаје, често назван „пушачки кашаљ“.

Повећана производња слузи: Често искашљавање спутума (слузи).

Кратак дах (диспнеја): Ово је карактеристичан симптом. У почетку се може јавити само током физичке активности, али касније се може јавити чак и у мировању. Људи га често описују као „немогућност да удахну довољно ваздуха“.

Звиждање: Звиждање или шкрипави звук када дишете.

Стезање у грудима: Осећај стезања или притиска у грудима.

Кључна карактеристика ХОБП-а су „егзацербације“, које представљају епизоде ​​у којима се симптоми изненада знатно погоршавају и трају неколико дана. Често их изазива респираторна инфекција (као што је прехлада или грип) или загађење ваздуха. Егзацербације могу бити озбиљне, захтевати хоспитализацију и могу убрзати напредовање болести.

Дијагноза и лечење

Ако приметите ове симптоме, посебно ако сте пушач или имате историју излагања иритантима плућа, кључно је да посетите лекара.

Дијагноза обично укључује:

Спирометрија: Ово је најчешћи тест функције плућа. Снажно дувате у цев повезану са апаратом, који мери колико ваздуха можете издахнути и колико брзо то можете учинити.

Рендгенски снимак грудног коша или ЦТ скенирање: Ови тестови снимања могу открити емфизем и искључити друге проблеме са плућима.

Иако не постоји лек за ХОБП, третмани могу ублажити симптоме, успорити напредовање болести и побољшати квалитет живота.

1. Промене начина живота:

Престаните са пушењем: Ово је најважнији корак.

Избегавајте иритансе плућа: Држите се подаље од пасивног пушења, загађења и хемијских испарења.

2. Лекови:

Бронходилататори: То су инхалаторни лекови који опуштају мишиће око дисајних путева, помажући у њиховом отварању и олакшавању дисања. Обично се узимају свакодневно помоћу инхалатора.

Инхалациони кортикостероиди: Они могу помоћи у смањењу упале у дисајним путевима и спречавању погоршања.

Комбиновани инхалатори: Ови садрже и бронходилататор и стероид.

3. Пулмонална рехабилитација:

Ово је персонализовани програм који укључује тренинг вежбања, савете о исхрани и едукацију о вашој болести. Учи вас како да ефикасно управљате својим стањем и останете што активнији.

4. Терапија кисеоником:

За оне са тешким обликом ХОБП-а и ниским нивоом кисеоника у крви, коришћење додатног кисеоника код куће може помоћи у побољшању преживљавања, смањењу компликација и повећању енергије.

5. Вакцинације:

Годишње вакцине против грипа и пнеумококна вакцина су неопходне за спречавање респираторних инфекција које могу изазвати озбиљна погоршања.

6. Хирургија:

У веома одабраним случајевима тешког емфизема, могу се размотрити хируршке опције попут операције смањења волумена плућа или трансплантације плућа.

Превенција је кључна

Најбољи начин да се спречи ХОБП јесте да никада не почнете да пушите или да престанете ако већ пушите. Поред тога, смањење изложености прашини и хемикалијама на послу (коришћење заштитне опреме) и смањење изложености загађењу ваздуха у затвореном простору коришћењем чистих шпорета и обезбеђивањем одговарајуће вентилације су кључне мере јавног здравља.

Закључак

ХОБП је озбиљна, али контролисана болест. Рана дијагноза и проактивно лечење су кључни. Разумевањем узрока, препознавањем симптома и придржавањем плана лечења, особе са ХОБП-ом могу лакше да дишу, смање погоршања и одрже бољи квалитет живота годинама које долазе. Ако сте у ризику, не оклевајте да разговарате са својим лекаром.